Gallstensanfall hur längd
•
Gallsten
Handläggning vid behandling
- Akut smärtstillande behandling. Om denna inte har effekt remiss till akutmottagning.
- Förskriv suppositorier COX-hämmare att ta vid behov vid nytt gallstensanfall, max 150 mg/dygn.
- Informera patienten om att söka akut om ihållande smärta, tillkomst av feber eller om tecken på stas i gallgångarna.
Förebyggande åtgärder
Undvik den mat som ger besvär.
Läkemedelsbehandling
Smärtstillande behandling vid akut gallstensanfall:
- COX-hämmare: I första hand naproxen 500-750 mg peroralt alternativt injektion ketorolak 10-30 mg intramuskulärt, injektion diklofenak 75 mg intramuskulärt eller suppositorier diklofenak 50-100 mg i andra hand. Diklofenak rekommenderas utanför Kloka listan då alternativ behandling saknas.
- Vid kontraindikation mot COX-hämmare: Opioid, extempore preparat suppositorier Hyoscinbutylbromid-morfin-noskapin-papaverin APL 10
mg + 13 mg + 6 mg + 40 mg eller suppositorier morfin APL 5-10 mg.
För mer info:Alternativ t•
Gallsten
Medicinskt granskad
Gallstenar är utfällningar som bildat små stenar i gallan. Om de fastnar och blockerar flödet till tarmen så gör det mycket ont, vanligen under revbenen på höger sida. Smärtan kan komma plötsligt och komma och gå. Vid mycket besvär av gallsten kan gallblåsan behöva opereras bort.
Orsak till gallsten
Galla bildas i levern och transporteras via gallblåsan och gallgångarna ut till tolvfingertarmen där den hjälper till att lösa upp fetter från maten. Kroppen gör sig också av med vissa nedbrytningsprodukter via gallan. Om gallan får för hög koncentration av vissa ämnen kan dessa falla ut och bilda som grus av varierande storlek. Stenarna bildas främst av kolesterol, bilirubin, kalcium, eller en blandning av dessa. Bilirubin är en naturlig nedbrytningsprodukt av röda blodkroppar. Om kornen blir för stora, för många, blockerar eller fastnar någonstans, så kan det göra ont och angränsande vävnad kan bli inflammerad. En blockering innebär också att gallan
•
Gallsten
Symptom vid gallsten
Gallsten ger i de flesta fall inga symptom eftersom stenarna ofta är så små att de passerar obemärkt genom tarmen. Ibland kan det göra ont i samband med måltider och fet mat. Vid ett gallstensanfall har stenarna blivit så stora att de blockerar utloppet till tarmen. Då får du som regel akuta magsmärtor som gör ont på höger sida av magen under revbenen. Du kan även få molande värk som strålar ut mot ryggen.
Vanliga symptom vid gallsten:
Vissa gallstensanfall varar bara några minuter, andra pågår i flera timmar. En del får ett enda anfall, men många får flera attacker med stunder av mindre smärta däremellan. Ofta känns det bättre att vara i rörelse än att sitta stilla.
Om det gör ont när du trycker under höger revben kan gallblåsan vara inflammerad. Då kan du få feber och frossa. Det är ett allvarligare tillstånd som på sikt kan orsaka gulsot eller inflammation i bukspottskörteln.
Andra tänkbara förklaringar
Smärta i höger sida av magen behöver